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Prevención del glaucoma

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Dentro de las enfermedades más extendidas y con mayor repercusión nos encontramos con el glaucoma. Es una enfermedad que causa pérdidas en el campo visual, incluso pudiendo llegar a la ceguera por déficit/pérdida de células nerviosas. Está relacionado con problemas en la regulación de la presión intraocular, pero también puede cursar con presiones intraoculares normales.

¿Cómo podemos prevenir?

Es muy importante la siguiente exploración:

-         verificar la presión intraocular, que esté dentro de rangos normales. El promedio normal está por debajo de los 21 puntos, con un margen arriba y abajo. La denominada PIO puede variar a lo largo del día, por eso es conveniente en algunos casos dudosos hacer diversas mediciones. Y tiene que estar proporcionada a la anatomía ocular del paciente.

-         Registrar medidas del fondo de ojo (ver retina): hay estructuras que mediante una exploración del fondo de ojo podemos verificar si corresponden con proporciones y medidas que estén dentro de la normalidad.

-         Comprobar el campo visual: mediante una campimetría. Así se pueden registrar todas las zonas y analizar si hay pérdidas en la visión periférica que el paciente puede no notar por sí mismo.

Todo esto, aún en ausencia de síntomas, es importante ver para tener una buena prevención para el futuro. Si se detecta alguna alteración en alguna de estas exploraciones, siempre se puede poner un tratamiento preventivo y anticiparse o corregir un daño mayor.

 

Consultadnos para cualquier duda.

Sequedad Ocular: explicación y como combatirla

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Un conocido nos preguntó el otro día sobre este tema, así que os transmito a todos la respuesta:

 “La sequedad ocular puede producirse por poca lubricación ocular (poca cantidad de lágrima), o por agresión de un agente externo que es más fuerte que la protección de lágrima propia que tenemos, por ejemplo aires acondicionados, calefacciones, viento, polvo, alérgenos, etc.

 Produce síntomas de picor, arenilla, escozor, sensación de cuerpo extraño, pinchazos, sequedad y puede producir enrojecimiento de la conjuntiva (zonas blancas del ojo) en grados diversos. Nunca se produce legaña amarilla, eso ya pasa a ser un proceso infeccioso. Es decir: enrojecimiento ocular intenso y legaña amarilla = conjuntivitis. Que debe ser tratada de otra forma.
 
Cuando hay sequedad ocular hay varias zonas del ojo que pueden quedar afectadas:

- la primera es la zona blanca o conjuntiva. Es una mucosa, un tejido que es una especie de camisa sobre el globo ocular. No está pegada en todas partes y cuando hay poca lubricación al pasar el párpado por encima recibe tirones, aparecen microgrietas y eso produce una mala sensación.

- La segunda zona son los párpados, los bordes libres, donde NO se debería de hacer la raya con maquillaje. Esta zona contiene múltiples glándulas, como surtidores de una fuente, que si no están limpias y libres no producen la cantidad de grasa de la lágrima que necesitamos. Cuando hay poca lágrima de aquí sale poca secreción y por lo tanto el párpado se seca y pasa agresivamente sobre el ojo.

- La tercera zona es la córnea, es nuestra primera lente, a través de la cual entran las imágenes en el ojo. Si se seca se producen descamaciones en el epitelio corneal (epitelio = primera capa de piel que tenemos en el cuerpo), como en un brazo o en una rodilla. Son como úlceras microscópicas, se llama queratitis epitelial. Esto nos pasa todos los días en algún grado, puesto que estas células tienen un ciclo de vida y están hechas a modo de escudo que se rompe y recompone. Pero cuando hay una sequedad pronunciada, esas microúlceras crecen o se mantienen sin regenerarse por más tiempo del deseado; dejando al descubierto zonas que producen muy mala sensación. Llegando a producir desde síntomas leves, hasta dolor extremo, que puede venir acompañado de mala visión.

Lo importante es la prevención. 
 
Si tenemos predisposición a la sequedad:
- usar lágrimas artificiales en la medida de nuestras necesidades.
- cuidado con las calefacciones y aires acondicionados.
- cuidado con los maquillajes y sustancias tóxicas (alcoholes, disolventes, etc…), cuidado con las alergias.
- buena humedad ambiental.
- tareas de cerca (ordenador, lectura) hacen que parpadeemos menos = más sequedad. Conducir también nos hace mantenernos con lo ojos abiertos y pestañear menos.

La lubricación ocular es el mejor preventivo. No hay que poner un fármaco a menos que se tenga una patología que lo necesite, porque un fármaco usado al libre albedrío puede producir un problema aún mayor. Los fármacos tienen que usarse con control. Pero las lágrimas artificiales no son fármacos.

Lágrimas artificiales muy recomendables, hay muchísimas, pero siendo prácticos: que no tengan conservantes y que reúnan las características de viscosidad adecuadas a cada caso.
Las hay líquidas, en gel, o en pomada: las líquidas para un uso normal, a demanda. Las en forma de gel o pomada son muy recomendables para antes de ir a dormir y después de levantarse cuando ha habido un mal día. Pero se pueden utilizar a demanda, o bajo la prescripción que os indiquen; lo que ocurre es que emborronan un poco la visión.

Cuando tenemos enrojecimiento ocular y molestias que no se pasan con la lágrima a lo largo de las horas = CONSULTAR.

Si necesitáis algo, no dudéis, nuestra clínica está abierta a vuestras consultas.

Un link con una entrevista sobre estos temas:
http://youtu.be/1ifKFyUSUWQ

El estudio preoperatorio (1).

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Un estudio preoperatorio para cirugía refractiva son todas aquellas pruebas y exámenes previos que realizamos desde el punto de vista oftalmológico para valorar si un caso, un paciente, es apto para poder ser intervenido y qué técnica quirúrgica es la más adecuada de acuerdo con sus características, necesidades, expectativas y entorno. 

El estudio preoperatorio nos va a decir si el paciente está dentro de los márgenes de seguridad y de eficacia de la intervención a la que aspira para poder ser corregida su graduación.

Consta de varias partes muy definidas y protocolizadas, que en su conjunto nos dan un diagnóstico y un pronóstico sobre el caso.

Hay una primera parte que consiste en una entrevista personal, una segunda parte que es un análisis visual optométrico, una tercera parte de exploración oftalmológica y una última parte de explicaciones y entrega de documentación.

El estudio preoperatorio se realiza con tiempo suficiente previo a una posible cirugía como para que el paciente pueda contrastar y consultar todas sus dudas. El equipo medico dedica todo el tiempo necesario para analizar y asegurar una opinión nítida y concluyente sobre el caso.

En nuestra clínica habitualmente se realiza en una sola visita y tiene una duración aproximada promedio de dos horas y media.

En siguientes noticias os explicaremos detalladamente cada parte de un estudio preoperatorio para una cirugía refractiva.

Cirugía refractiva con Láser de la presbicia

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  Actualmente se calcula que aproximadamente la mitad de la población española padece presbicia o vista cansada. Aparte de las tradicionales soluciones de las gafas o lentes de contacto, en la actualidad surgen nuevos sistemas de corrección de la graduación de lejos y además, de cerca.

 

  La cirugía refractiva láser para la presbicia es una cirugía tipo lasik, denominada Supracor. Esta cirugía para ser aplicada viene precedida de un análisis detallado de las condiciones oculares y necesidades habituales del paciente, para así poder ser desarrollado el tratamiento con una completa personalización, a medida no ya de cada paciente, sino de cada ojo.

 

  La cirugía con láser para la presbicia se aplica en los dos ojos. La cirugía en sí tiene una duración aproximada de unos quince minutos, en los cuales se corrige la graduación de lejos y de cerca consecutivamente, obteniendo unos resultados visuales de cerca muy rápidos.</p

Lentes Intraoculares Multifocales

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  Para todos aquellos casos en los cuales no se puede realizar una cirugía refractiva con láser, por motivos de parámetros oculares, edad, principio de cataratas, existen soluciones alternativas y para toda la vida.

 

  La cirugía refractiva de lentes intraoculares afáquicas es una técnica de eficacia probada, puesto que se realiza exactamente igual que una cirugía de cataratas, pero con el motivo de corrección de una graduación, no por el motivo de la existencia de una catarata, es decir, en personas que habitualmente tienen condiciones oculares de mucho mejor grado que un paciente afectado por una catarata en estado avanzado.

 

  En sustitución del cristalino introducimos una lente intraocular personalizada a cada paciente, que nos quite la graduación de lejos y de cerca, denominadas LIOs Multifocales. Esta cirugía se convierte así en una solución de resultado ampliamente social, por la independencia que genera al paciente sobre el uso de gafas, del cual prescinde para sus tareas habituales después de la cirugía.

Cirugía para vista cansada o Presbicia

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Hasta ahora la cirugía multifocal/progresiva para Vista Cansada o Presbicia no se realizaba mediante Láser. En Clínica Coro con el simple procedimiento LASIK eliminamos la graduación de lejos (si existiese) y corregimos la graduación de cerca; dando como resultado una visión multifocal/progresiva para ver a todas las distancias. (Certificado CE, tratamiento para la presbicia aprobado por la Unión Europea).